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              2021鄂爾多斯醫療招聘醫學基礎知識-糖尿病的診斷標準

              2021-02-18 15:52:06| 來源:鄂爾多斯中公教育

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              1.有位患者根據2次空腹血糖的測定被確診為糖尿病,以下符合該測定血糖的結果是:

              A.6.5mmol/L、6.8mmol/L

              B.5.5mmol/L、6.1mmol/L

              C.7.6mmol/L、7.2mmol/L

              D.4.2mmol/L、5.5mmol/L

              1.【答案】C。解析:糖尿病診斷標準:①具有糖尿病癥狀,FPG≥7.0mmol/L;②OGTT2小時PG≥11.1mmol/L;③具有臨床癥狀,隨機血糖≥11.1mmol/L,且伴有尿糖陽性者。

              一、血糖及其代謝產物的檢測:

              (一)空腹血糖檢測

              空腹血糖(FBG)是診斷糖代謝紊亂最常用和最重要的指標。以空腹血漿葡萄糖(FPG)檢測較為方便,且結果也最可靠。

              1.參考值:3.9~6.1mmol/L。

              2.臨床意義

              (1)FBG增高超過7.0mmol/L時稱為高糖血癥。當FBG超過9mmol/L(腎糖閾)時尿糖即可呈陽性。

              (2)FBG低于3.9mmol/L 時為血糖減低,當FBG低于2.8mmol/L時稱為低糖血癥。

              (二)口服葡萄糖耐量試驗

              現多采用WHO推薦的75g葡萄糖標準OGTT,分別檢測FPG和口服葡萄糖后30分鐘、1小時、2小時、3小時的血糖和尿糖。

              1.參考值

              空腹血糖:3.9~6.1mmol/L。

              服糖后:30min~1h<11.1mmol/L。2h<7.8mmol/L。3h降至空腹水平。

              各檢測時間點尿糖:陰性。

              2.臨床意義

              OGTT是一種葡萄糖負荷試驗,臨床上主要用于診斷糖尿病、判斷糖耐量異常、鑒別尿糖和低糖血癥。

              (三)糖化血紅蛋白檢測

              HbA1c水平取決于血糖水平、高血糖持續時間,其生成量與血糖濃度成正比。HbA1c增高提示近2~3個月的糖尿病控制不良,故HbA1c可作為糖尿病長期控制的良好觀察指標。

              (四)糖化清蛋白(GA)檢測

              GA可以反映糖尿病患者測定前2~3 周血糖的平均水平,是評價短期糖代謝控制情況的良好指標。

              二、糖尿病診斷標準:

              (1)具有糖尿病癥狀,FPG≥7.0mmol/L。

              (2)OGTT2小時PG≥11.1mmol/L。

              (3)具有臨床癥狀,隨機血糖≥11.1mmol/L,且伴有尿糖陽性者。

               注:本站稿件未經許可不得轉載,轉載請保留出處及源文件地址。
              (責任編輯:鄂爾多斯)

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